Какво е подагра и какво я причинява?
Подаграта причинява болезнени атаки и възпаление в една или повече стави. Представлява вид артрит. Болката при подагра може да е много тежка.
Подаграта се причинява от химично вещество в кръвта наречено пикочна киселина. Тя обикновено е безобидна и нормално се продуцира в организма. Повечето от нея се изхвърля чрез урината или чрез фекалиите. При хора с подагра, количеството на пикочна киселина в организма се покачва. От време на време, количеството може да стане толкова голямо, че да се формират малки, подобни на песачинки, кристали. Тези кристали обикновено се отлагат в ставите и започват да дразнят тъканите. Това води до възпаление, подуване и болка- подагрозна атака
Защо се покачва пикочната киселина?
Нормално съществува баланс между количеството пикочна киселина, което се образува и количеството което се изхвърля от организма. При хората с подагра , бъбреците не „изхвърлят“ достатъчно пикочна киселина и количеството и в кръвта нараства.
При някои хора покачването на пикочна киселина се дължи на други фактори:
- Прием на големи количества алкохол
- Намален прием на Витамин C
- Увеличен прием на подсладени напитки , богати на захар. Проучване е показало, че приемът на две подсладени със захар безалкохолни напитки на ден, увеличава риска от развитие на подагра с 85%.
- Някои храни в големи количества , могат да „наклонят везните“ към развитие на подагра- сърца , херинга, сардина , екстракти от дрожди, миди , много червено месо.
- Някои лекарства могат да повишат нивото на пикочна киселина– диуретици , аспирин във високи дози, някои лекарства за химиотерапия.
- Някои състояния водят до повишен риск от подагра :
o Наднормено тегло
o Високо кръвно налягане
o Увреждане на бъбреците
o Диабет
o Повишено ниво на триглицериди
o Съдови заболявания
Какви са симптомите на подагра?
Подаграта се проявява като атаки, които обичайно са бързи , до няколко часа. Предизвикват силна болка в ставите. Ставата в основата на палеца, е най-често засегната. Ходенето може да е много болезнено.
Всяка става може да бъде засегната. Тези стави обикновено са подути и кожата около тях е червена и възпалена. Ако не се третира, подагрозната атака може да продължи няколко дни , като обичайно отшумява за 7-10 дни. Между отделните атаки може да минат , дни , седмици или месеци.
Лечение на подагрозните пристъпи
Основни препоръки –Ако имате възможност повдигнете засегнатият крайник (обичайно крака), за да намалите отока. Наложете студен компрес върху възпалената става , за да намалите болката докато лекарствата започнат да действат.
Противовъзпалителни лекарства- Кратък курс със противовъзпалителни лекарства може бързо да успокои подагрозна атака. Лекарства като диклофенак , индометацин или напроксен са подходящи. Лекар ще прецени кое е най-подходящото за Вас.
Могат ли подагрозните атаки да бъдат избегнати?
Промяната в начина на живот може да намали честотата на подагрозни атаки:
- Ако сте с наднормено тегло, опитайте да го намалите. Не започвайте диети, които могат да увеличат нивата на пикочна киселина- високо белтъчна диета или гладуване.
- Хранете се внимателно. Високите нива на пикочна киселина могат да бъдат намалени, ако избягвате висок прием на протеини и храна богата на пурини, като черен дроб, бъбреци и морска храна.
- Ако приемате много алкохол – намалете приема му.
- Ако приемате много подсладени напитки , особено тези съдържащи много захар- спрете да ги приемате.
- Избягвайте дехидратацията – пийте достатъчно вода ( поне 1,5-2 литра на ден)
Прием на Витамин C – Клинично проучване е доказало , че приемът на Витамин C може да намали риска от развитие на подагра. Данните от клиничното проучване са :
- Прием на 1000mg Витамин C намалява риска с 34%
- Прием на 1500mg намалява риска с 45%
